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7월 15일

N년차 간호사의 혈관이야기 vol.2

안녕하세요.
ICU, 심혈관조영실을 거쳐 스타트업으로 탈임상 후
병원보다 더 심한 아저씨 빌런을 만나 다시 임상으로 돌아가야하나 고민 중에
다시 공부를 시작하게 되어 혈관이야기를 공유합니다.

ICU, CV를 꿈꾸시는 RN, SN 선생님들께 도움이 같이 되었으면 좋겠습니다.


[ 정맥계( Venous Systerm ) ]

정맥은 쉽게 Collapse 되는 얇은 벽의 혈관으로 휴식 시 혈액량의 약 2/3을 수용하고 서있는 자세에서는 다리로 약 500ml의 혈액이 이동한다.
정맥벽은 내막, 중막, 외막, 정맥판으로 구성되며 동맥보다 얇고 평활근 , 탄력조직이 적다.
✔️내막 : 내피세포, 기저막, 탄력판으로 구성
✔️중막 : 평활근 세포, 탄력조직, 결합조직으로 구성 / 중막의 구성과 두께는 정맥의 구경에 따라 달라진다.
✔️외막 : 가장 두꺼운 층으로 혈관과 아드레날린성 신경섬유를 포함한다.
✔️정맥판 : 내피세포로 덮인 결합조직의 이첨판으로 구성된다.
열린 상태의 정맥판은 정맥벽에 완전히 달라붙지 않고 있어 역류 시 쉽게 닫히고 정맥판이 닫히기 위해서는 최소 30cm/sec의 역류 속도가 필요하다.
정맥판은 하지의 하방에 가장 많고(각 하지에 100~200개) 중앙정맥순환계로 갈수록 적어져 상대정맥과 하대정맥에는 정맥판이 사실상 없다.

[ 분류 ]
✔️표재정맥(Superficial vein) : 피부 바로 밑에 존재함.
✔️심부정맥(Deep vein) : 근막하부에 존재, 동맥과 같이 주행함.
✔️관통정맥(Perforating vein) : 근막을 관통하여 심부정맥계와 표재정맥계를 연결한다.
✔️교통정맥(Communicating vein) : 표재정맥계 혹은 심부정맥계 내에서 정맥계를 서로 연결한다.


[ 상지정맥 ]
그림1
Venous return의 대부분은 표재정맥이 차지한다.
<표재정맥>
두정맥(Cephalic vein) / 척측피정맥(Basilic vein) / 정중정맥(Median vein)

<심부정맥>
요골정맥, 척골정맥 / 상완정맥 / 액와정맥

[ 하지정맥 ]
<표재정맥>
대복재정맥(GSV), 소복재정맥(SSV)

<심부정맥>
총장골정맥(Common iliac vein), 외장골정맥(external iliac vein), 내장골정맥(Internal iliac vein), 총대퇴정맥(Common femoral vein), 전경골정맥(Anterior tibial vein), 후경골정맥(posterior tibial vein), 비골정맥(Peroneal vein), 비복정맥(Gastrocnemial vein), 가자미정맥(Soleal vein)

*** 이미지는 저작권이 있는 이미지입니다.
개인 공부용으로만 참고해주세요.

일단 다음 글은 [ 간호사, 스타트업에 가다 ] 시리즈를 시작해볼게요!!
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